Murió una de las siamesas. La hermana está estable

SANTIAGO DE CHILE - Una de las dos siamesas chilenas separadas murió por causa de una falla multisistémica, informó el director del hospital infantil Luis Calvo Mackenna, el doctor Osvaldo Artaza.

El deceso de María José Paredes Navarrete se registró a las 20.15 horas (2315 GMT), en la Unidad de Cuidados Intensivos, UCI, donde su hermana María Paz continua batallando por su vida. Luego de pasar unos días sin poder orinar, sus riñones empezaron a funcionar y su condición es estable, según los médicos.

Un acongojado doctor Artaza dijo que María José murió por "una falla orgánica múltiple". Aunque ambas bebés de 10 meses siempre estuvieron en peligro de muerte tras la operación que el martes separó su tórax, abdomen y pelvis, María José corría un riesgo mayor debido a problemas cardíacos que obligaron a reanimarla en dos ocasiones el jueves y otra más el viernes.

Un comunicado del hospital precisó que María José sufrió "una falla en el lado derecho del corazón como consecuencia de la hipertensión pulmonar que la aquejaba desde su nacimiento".

"La hipertensión arterial se intentó mitigar con todos los elementos que la ciencia médica provee, lo que incluyó una cirugía cardiaca (...) si bien se logró controlar la situación por un tiempo, finalmente su corazón no logró superarlo", agregó.

Diagnóstico favorable para María Paz

Las noticias sobre María Paz son más alentadoras, pues según el documento permanece estable, sus riñones empezaron a funcionar y no se observan alteraciones "de sus parámetros basales y metabólicos".

La siamesa que sobrevive en Chile a la operación que la separó de su hermana superó el riesgo vital y evoluciona de forma favorable, seis días después de la maratónica intervención a la que fue sometida, informó este lunes el centro médico.

"Afortunadamente tiene una evolución favorable; día a día hemos tenido avances", dijo el jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Luis Calvo Mackenna, Juan Carlos Acuña.

"Sigue en una situación de extremo cuidado, pero teniendo una evolución favorable por lo que da la sensación de que riesgo vital ya no debería tener", agregó el médico sobre la evolución de María Paz, de 10 meses.

La niña despertó en las últimas horas.

"Es una excelente señal. Ella está despierta desde que su condición sistémica permitiera que le bajáramos la ceo-analgesia para poder cambiarla a un ventilador más favorable y despertó muy bien", relató el médico.

Las hermanas estaban unidas desde la parte alta del esternón hasta la pelvis y compartían el hígado, parte del intestino y el colon. Tenían sus uréteres cruzados, es decir, cada riñón desembocaba en la vejiga de la otra niña.

Hace dos meses, las siamesas, hijas de un chofer de camiones y un ama de casa del sur de Chile, habían sido sometidas a otra operación para separar una de las piernas que compartían.Estadísticas del Centro Médico de la Universidad de Maryland indican que de todos los siameses que nacen anualmente en el mundo, el 35% sobrevive sólo un día, y que el rango de supervivencia fluctúa entre el 5 y el 25%.

La intervención quirúrgica que separó a las niñas se prolongó el martes por casi 14 horas, y luego ambas siguieron en el quirófano, sometidas a operaciones individuales que extendieron el proceso por 20 horas.

María José fue la primera en dormir sola en una cama de la UCI, mientras María Paz llegó una hora y 15 minutos después.

La siamesa fallecida nunca conoció su hogar, en la localidad de Loncoche, 760 kilómetros al sur de Santiago, pues sus cortos 10 meses de vida los pasó siempre en un hospital junto a su hermana, conectadas a diversos aparatos y a un respirador artificial.

Las bebés soportaron siete delicadas cirugías antes de la del martes, en la que participaron más de 100 profesionales, incluidos 25 cirujanos y anestesistas, que se rotaron en cuatro equipos de 25 personas.

'Vigilancia activa': nueva arma contra el cáncer de próstata

Washington -- John Shoemaker visitó a seis médicos en su búsqueda del mejor tratamiento para su cáncer de próstata en etapa temprana, y sólo el último propuso lo que tuvo más sentido para el hombre de California: mantener una estrecha vigilancia sobre el tumor y tratarlo sólo si empezaba a crecer.Muy pocos hombres eligen esta opción de “vigilancia activa”. Sin embargo, Shoemaker es uno de los más de 100,000 hombres al año considerados como candidatos para esa variante por un panel del gobierno. Esto se debe a que su cáncer de próstata implica un riesgo muy bajo de transformarse en el tipo que podría causar la muerte.El riesgo para ellos es tan bajo, de hecho, que los especialistas convocados recientemente por los Institutos Nacionales de Salud dicen que es hora de retirar el nombre de “cáncer” de estos tumores pequeños y poco activos. Mientras tanto, el panel quiere que a más de esos hombres se les ofrezca la opción de retrasar el tratamiento hasta que los chequeos regulares muestren que es realmente necesario.Además, el panel se comprometió a fomentar los esfuerzos de la Fundación del Cáncer de Próstata y algunos otros grupos para llevar el consejo a pacientes recién diagnosticados.“Con el cáncer de próstata, se oye esa palabra y la gente se aturde”, declaró Shoemaker, de 69 años, un empresario de Los Altos, California, que tenía la intención de examinar todas sus opciones.Cinco años después de su diagnóstico –y cinco biopsias, además de numerosas pruebas de sangre y ecografías posteriores– Shoemaker está feliz por haberse encontrado a un cirujano que argumentó en contra de un tratamiento inmediato. Está seguro de que su tumor de próstata no ha crecido, y ha evitado el dolor y los efectos secundarios de la cirugía o la radiación.Unos 240,000 hombres al año en Estados Unidos son diagnosticados con cáncer de próstata. A principios de este mes, el panel designado por la NIH encontró que la mayoría tiene el tipo de bajo riesgo, encontrado mediante la utilización de problemáticos análisis de sangre PSA para examinar a los hombres sanos en busca de posibles signos de este tipo de cáncer de crecimiento lento, que afecta la próstata de la mayoría de los hombres si viven lo suficiente.Sin embargo, 90 por ciento de esos hombres eligen un tratamiento inmediato, como cirugía o radiación, con riesgo de efectos secundarios graves y de larga duración, tales como impotencia o incontinencia, sin que haya garantías de que van a vivir más. Un estudio reciente siguió a 731 hombres diagnosticados con cáncer de próstata en etapa temprana durante 10 años, y no encontró diferencias en la supervivencia entre los que se sometieron a cirugía y los que no fueron tratados a menos que desarrollaran los síntomas del cáncer.La “vigilancia activa” es mucho más agresiva que la “espera vigilante”: los hombres se someten a exploraciones periódicas, exámenes de sangre y biopsias para verificar el estado del tumor, aunque el panel de la NIH encontró que el grado de control puede variar según el centro médico. La “vigilancia activa” está diseñada para supervisar a los hombres lo suficientemente de cerca como para que puedan recibir un tratamiento rápido, si fuera necesitarlo, mucho antes de que se manifieste cualquier síntoma

El virus que nos podría destruir ...

Tal parece que la búsqueda del por qué en la sociedad ha encontrado el punto más peligroso en nuestra era, y tal es que el desarrollo científico ha intentado descubrir cuál es el origen de uno de los virus más peligrosos de nuestros días, se trata del virus de la gripe aviar. Y que, científicos de la universidad Erasmus en Rotterdam, Holanda han mencionado que mutaron dicho virus haciéndolo más poderoso de lo que parecía.

La investigación se realizó en un inicio para descubrir cómo es que el virus se propaga y se convierte en amenaza pública. Sin embargo el gobierno de Estados Unidos ha afirmado que dicho estudio debe darse a conocer a la opinión pública, puesto que pone en riesgo a la población mundial.

Para el profesor Ron Fouchier, quien dirigió el estudio, "la investigación estuvo bajo los más estrictos estándares de calidad y seguridad que las normas exigen para tales investigaciones". Sin embargo algunos detractores han señalado que la posibilidad de que ese virus escape de las instalaciones de la universidad es muy alta, por lo que debió realizarse en un laboratorio militar.

El virus H5N1 que en 1997 causó revuelo en Asia y Medio Oriente es un virus que se contagiaba de las aves a los seres humanos que cuidaban de ellas, sin embargo ningún ser humano (o al menos no se demostró) ha podido contagiar a otro.

La investigación de Fouchier reveló que la mutación de que un virus como el H5N1 puede transmitirse de ser humano a ser humano es muy factible. "Esto lo pudimos demostrar debido a que en el laboratorio fue posible cambiar el H5N1 y convertirlo en un virus en aerosol que puede propagarse por el aire", comentó el investigador holandés.

Quizá sea uno de los hallazgos más importantes en el mundo, sin embargo hay que estar prevenidos puesto que la reproducción de dicho virus en otros ambientes podría acabar con la población mundial.

¿Crees que sea necesario crear este tipo de virus para conocer los alcances de las enfermedades?